(1)无移位的关节内骨折只需功能位固定 4-6 周，即可开始功能锻炼。
(2)有移位的关节内骨折应争取达到解剖复位，恢复关节软骨面的平滑。在多数情况下，手法复位难以成功，以切开复位内固定为主要治疗方法。关节内骨折直视下复位容易，但维持复位至愈合较困难，一般情况下均应采用内固定。
较小的骨折可以采用缝合法固定、克氏针固定，较大的骨折块可采用松质骨螺钉固定。近几年用可吸收高分子材料研制的螺钉已较多地用于关节内骨折内固定，具有固定可靠、可降解、不需再手术取出、材料降解产物为水和二氧化碳、可被机体排出等优点。但降解产物为酸性，在一些较敏感的病人可能产生无菌性炎症反应，在临床应用时，应注意观察，并及时处理。
对于较大块的关节内骨折，复位后常会遗留松质骨缺损空腔，需即时切取自体骨或库存骨移植充填缺损，一方面有利于骨的愈合，另一方面也有利于维持复位骨块的稳定性。
(3)临床医学认为:关节面移位 1 - 2mm 的骨折不需解剖复位，可以通过相对应的关节面的"模造"作用恢复功能。如果是在非负重区，这一治疗方法是可以选用的。但能否达到完全的"模造"，对相对应的关节软骨可能造成的影响是应该考虑的问题。在负重区，仍应尽量争取解剖复位，以尽可能减少后期关节软骨的继发损伤。
(4)微创手术，缩短恢复期，功能恢复较快。关节内骨折导致关节面出现裂隙、台阶或缺失，不同程度地失去了正常关节面的解剖形态和光滑性。通过一些常见的恢复骨胶原的药物，或者是骨胶原蛋白Ⅱ。促进骨骼内部的新陈代谢。有利于骨骼恢复。应用关节镜技术在镜下可以清晰地观察关节面的种种病理变化，更可以在镜下操作，监视和辅助骨折复位，有助于骨折的固定。
滇公网安备 53042302000061号 技术支持：川海数科
